Le tabagisme passif,
c'est quoi ?
Le tabagisme passif ou fumée secondaire
La fumée de tabac contient plus de 7 000 substances toxiques, dont près de 60 sont cancérogènes. Elle est également riche en monoxyde de carbone, un gaz qui réduit la capacité du sang à transporter l'oxygène vers les organes vitaux comme le cœur et le cerveau. Le tabac est responsable de plus de 8 millions de décès chaque année dans le monde, dont 75 000 en France. Parmi ces décès, un certain nombre concerne des non-fumeurs exposés à la fumée secondaire, un mélange de la fumée qui se dégage d'une cigarette allumée et de celle expirée par un fumeur : LE TABAGISME PASSIF
À travers le monde, on estime que le tabagisme passif est responsable de près 1,3 million de décès prématurés par an1. Selon Santé publique France, en 2011, environ 1 100 adultes décédaient chaque année en France à cause du tabagisme passif2
Lorsque cette fumée secondaire contamine l’air, en particulier dans les espaces clos, elle est inhalée par toutes les personnes à proximité, exposant alors les fumeurs comme les non-fumeurs à ses effets nocifs. Contrairement aux idées reçues, la fumée de cigarette secondaire inhalée est environ quatre fois plus toxique et deux à six fois plus tumorigène (par gramme de fumée) que la fumée inhalée directement par les fumeurs3 .
L’exposition au tabagisme passif sur le long terme est à l’origine de cancers du poumon, de coronaropathies et de décès cardiaques. Le tabagisme passif augmente de 24 à 27% le risque de cancer du poumon 4-5 et de 27 % le risque de cardiopathie ischémique6 pour les non-fumeurs. De plus, être exposé de 1 à 7 heures par semaine au tabagisme passif augmente le risque d’infarctus du myocarde de 24 % et grimpe à 62 % pour les personnes exposées plus de 21 heures par semaine7. Chez les enfants, l’exposition à la fumée de tabac double le risque de mort subite du nourrisson, augmente les risques d’infections respiratoires de 55 %, d’otites aiguës de 38 % et d’apparition d’asthme de 32 %6.
Tabagisme ultra passif ou fumée tertiaire
La « fumée tertiaire » ou « tabagisme ultra-passif » désigne les résidus de fumée de tabac qui se déposent sur les surfaces et les objets présents (vêtements, murs, meubles, tapis, cheveux…) après que la fumée de tabac visible se soit dissipée. Contrairement à la fumée secondaire (ou tabagisme passif) qui est inhalée par les non-fumeurs, la fumée tertiaire persiste longtemps après que la cigarette a été éteinte. Ces résidus pourront être relâchés dans l’air ambiant au cours des jours et des semaines suivantes. Le tabagisme ultra-passif présent un risque potentiel élevé pour la santé des non-fumeurs, des animaux et en particulier des nourrissons et des enfants8 qui peuvent être en contact avec les surfaces des meubles et des vêtements, lorsqu’ils rampent, jouent ou se blottissent contre leurs parents. Cela les amène souvent à toucher les objets environnants, les exposant ainsi à l'ingestion et à l'inhalation de ces résidus dangereux, qui peuvent pénétrer dans leur organisme.
En complément, la vapoteuse /cigarette électronique et le tabagisme ultra passif ?
Certaines études suggèrent que la vapoteuse pourrait elle aussi contaminer les surfaces9, et par la suite, affecter la santé pulmonaire et systémique lors de l'exposition10. Par conséquent, il existe une possibilité d'exposition à la fumée tertiaire provenant des vapoteuse. Cependant, ces résultats ne sont pas encore suffisants pour être définitifs, et des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre ces risques potentiels.
Le tabagisme passif : un enjeu de santé publique
Hauts-de-France Addictions se mobilise à ce sujetHauts-de-France Addictions avec le soutien de l’ARS HDF, vient de publier une nouvelle vidéo sur le tabagisme passif, disponible sur YouTube. Véritable enjeu de santé publique, le tabagisme passif est souvent sous-estimé dans les messages de prévention, sous-exploité dans les études, peu étudié dans les cohortes de fumeurs et non-fumeurs, et pourtant il est associé à des réglementations, révèle des pathologies sous-jacentes ou émergentes et suscite des comportements néfastes au bien vivre.
Pour en savoir plus,
Sources
[1] Organisation mondiale de la Santé. Tabac 2023 https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/tobacco#:~:text=Le%20tabac%20fait%20plus%20de,%C3%A0%20revenu%20faible%20ou%20interm%C3%A9diaire
[2] Tabac info service. TABAGISME PASSIF. https://pro.tabac-info-service.fr/var/tis/storage/original/application/471b922a4704673c158b4f0c70f4a3fd.pdf
[3] Schick S. et Glantz S. Philip Morris toxicological experiments with fresh sidestream smoke : more toxic than mainstream smoke. Tob Control 2005 ; 14:396-404.
[4] Taylor R, Najafi F, Dobson A. Meta-analysis of studies of passive smoking and lung cancer: effects of study type and continent. Int J Epidemiol. 2007;36(5):1048-59.
[5] Hill C. Les effets sur la santé du tabagisme passif. Bull Epidémiol Hebd. 2011;(20-21):233-5.
[6] Stayner L, Bena J, Sasco AJ, Smith R, Steenland K, Kreuzer M, et al. Lung cancer risk and workplace exposure to environmental tobacco smoke. Am J Public Health. 2007;97(3):545-51.
[7] Teo KK. et al. Tobacco use and risk of myocardial infarction in 52 countries in the INTERHEART study : a case-control study. Lancet 2006 ;368:647-658
[8] Martins-Green M, Adhami N, Frankos M, Valdez M, Goodwin B, Lyubovitsky J, Dhall S, Garcia M, Egiebor I, Martinez B, Green HW, Havel C, Yu L, Liles S, Matt G, Destaillats H, Sleiman M, Gundel LA, Benowitz N, Jacob P 3rd, Hovell M, Winickoff JP, Curras-Collazo M. Cigarette smoke toxins deposited on surfaces: implications for human health. PLoS One. 2014 Jan 29;9(1):e86391. doi: 10.1371/journal.pone.0086391. PMID: 24489722; PMCID: PMC3906039.
[9] Goniewicz ML, Lee L. Electronic cigarettes are a source of thirdhand exposure to nicotine. Nicotine Tob Res. 2015 Feb;17(2):256-8. doi: 10.1093/ntr/ntu152. Epub 2014 Aug 30. PMID: 25173774; PMCID: PMC4837997
[10] Commodore S, Sharma S, Ekpruke CD, Pepin R, Hansen AM, Rousselle D, Babayev M, Ndeke JM, Alford R, Parker E, Dickinson S, Sharma S, Silveyra P. Thirdhand vaping exposures are associated with pulmonary and systemic inflammation in a mouse model. J Environ Expo Assess. 2023 Oct;2(4):22. doi: 10.20517/jeea.2023.27. Epub 2023 Oct 29. PMID: 38741701; PMCID: PMC11090496.